Złamanie – całkowite przerwanie ciągłości kości (gdy dochodzi do przerwania niecałkowitego określa się je jako nadłamanie).
Złamania dzielimy przede wszystkim na: otwarte i zamknięte.
· złamania na skutek zgięcia (dotyczące najczęściej trzonów kości długich);
· na skutek skręcenia, obie części złamanej kości są wobec siebie zrotowane wzdłuż osi kości;
· na skutek przesunięcia;
· na skutek oderwania - dochodzi do nich gdy przyczepy więzadeł i mięśni są mocniejsze niż kość.
Objawy złamania:
· ruchomość kości,
· nieprawidłowe ułożenie,
· trzeszczenie odłamów kości.
Do objawów należą również obrzęk, ból i krwiak.
Skręcenie – polegający na przekroczeniu fizjologicznego zakresu ruchu w . Na skutek skręcenia może dojść do uszkodzenia , , , a niekiedy także uszkodzenia fragmentów kości.
W zależności od rodzaju uszkodzenia aparatu stawowego wyróżnia się skręcenie:
· I° – naciągnięcie torebki i więzadeł;
· II° – rozerwanie torebki stawowej;
· III° – rozerwanie torebki stawowej i więzadeł;
· IV° – oderwanie więzadeł z fragmentem kostnym
Dominujące objawy skręcenia to:
· ostry ból w okolicy stawu ograniczający jego ruchomość;
· obrzęk i krwawy w miejscu uszkodzonych włókien torebki stawowej;
Zwichnięcie - uszkodzenie, w którym dochodzi do chwilowej bądź trwałej utraty kontaktu powierzchni stawowych, przemieszczenie w lub całkowite wyciągnięcie z niej kości. Zwichnięciu może towarzyszyć uszkodzenie struktur wewnątrz-stawowych (, , ) oraz naciągnięcie bądź rozerwanie torebki stawowej. jest niestabilny, a dodatkowo może dojść do uciskania lub . U noworodków spotyka się wrodzone podwichnięcie lub zwichniecie biodra, w przebiegu choroby zwanej dysplazja stawu biodrowego.
Stawy, które najczęściej ulegają zwichnięciom lub podwichnięciom to:
· staw ramienny,
· stawy palców,
· staw biodrowy,
· staw kolanowy,
· staw skroniowo-żuchwowy.
Przyczyny
· Urazy - nagłe zadziałanie siły powodującej przesunięcie powierzchni stawowych
· Porażenne - zwiotczenie mięśni stabilizujących staw
· Wrodzone - tzw. wrodzona dysplazja stawu powstała wskutek zaburzeń rozwojowych
· Patologiczne - wskutek uszkodzenia powierzchni stawowych przez proces zapalny lub nowotworowy
Objawy zwichnięcia
· Rozerwanie torebki stawowej
· Puchnięcie
· Silny
·
·
Objawy jak przy i dodatkowo zniekształcenie obrysów stawu oraz brak ruchów czynnych. Skręcenia powstają na skutek przekroczenia fizjologicznego zakresu ruchu w danym stawie - uszkodzeniu ulegają części miękkie (torebka stawowa, więzadła).
Towarzyszy im:
· ból (spoczynkowy lub przy ruchach),
· obrzęk ("opuchlizna"),
· zasinienie (wylewy krwi),
· patologiczne zwiększenie zakresu ruchów (palec zgina się w drugą stronę).