Ja niżej podpisany
zamieszkały w
przy ul.
legitymujący się
nr
wydanym w dniu
przez
oświadczam, że do prowadzenia w moim imieniu działalności gospodarczej
ustanawiam pełnomocnika.
Pełnomocnictwa udzielam
urodzonemu w dniu
w
stale zamieszkałemu w
przy ul.
legitymującym się
nr
wydanym w dniu
przez
i upoważniam go do występowania w moim imieniu przed wszystkimi władzami, urzędami, instytucjami, przedsiębiorstwami i bankami oraz do składania wszelkich oświadczeń i wniosków, a także do reprezentowania mnie przed sądami w charakterze strony, wnioskodawcy, uczestnika postępowania i do udzielania w moim imieniu dalszych pełnomocnictw.
Niniejsze pełnomocnictwo upoważnia do prowadzenia i zarządzania moim przedsiębiorstwem pod nazwą
mieszczącym się w
przy ul.
zarejestrowanym w
pod nr
oraz do zawierania umów w zakresie jego działalności, dokonywania wszelkich rozliczeń finansowych
i podejmowania innych czynności, które okażą się konieczne w związku z prowadzeniem przedsiębiorstwa.
Odwołanie niniejszego pełnomocnictwa może nastąpić w każdym czasie.
dnia
(podpis)
...