UKŁADU KRĄŻENIA
II Katedra i Klinika Kardiologii CM UMK
Rys historyczny
Kilka tysięcy lat p.n.e. cesarz chiński Hoong-Ti
organizował turnieje turnieje zdrowotne mające na celu
kształtowanie sylwetki
Diokles z Karytos w IV wieku p.n.e. zalecał ruch jako
podstawę zdrowego stylu życia
Hipokrates w dziele ,,O chirurgii”: „ćwiczenia wzmacniają,
nieczynność osłabia ciało”
Heberden i Parry w XVIII wieku zwrócili uwagę, że
wysiłek fizyczny zmniejsza częstość i nasilenie bólów
wieńcowych
Dwaj bracia August i Theodor Schott założyli w XIX wieku
słynne do dziś uzdrowisko kardiologiczne w Bad Nauheim
Rys historyczny
W późnych latach 30-tych Mallory i wsp. opisali ewolucję
patologiczną zawału serca jako proces trwający ponad 6
tygodni od momentu niedokrwienia
W latach 60-tych obowiązywała zasada bezwzględnego
unieruchomienia w świeżym zawale przez okres 4-6 tygodni, a
czas hospitalizacji trwał 3-4 miesiące ( obawa przed
pęknięciem serca, tętniakami i nagłą śmiercią)
W 1944 roku Dock opublikował artykuł ,,The evil sequele of
complete bed rest ‘’ , w którym przedstawił niekorzystne
następstwa unieruchomienia chorych po zawale serca
W 1955 roku Gottheiner zapoczątkował ambulatoryjne leczenie
wysiłkiem fizycznym chorych po zawale serca
Rys historyczny - polski akcent
W latach 50-tych Mściwój Semrau- Siemianowski polecał
swoim podopiecznym po zawale serca po wyjściu ze
szpitala ,,spacery coraz to bardziej pofałdowanymi
ścieżkami’’ – w 1949 roku powołał podsekcję rehabilitacji
kardiologicznej Polskiego Towarzystwa Internistów
Polskich
Polska Szkoła Rehabilitacji Kardiologicznej stworzona
przez Askanasa i Rudnickiego w 1960 roku w Instytucie
Kardiologii AM w Warszawie przy ścisłej współpracy z
Zakładem Fizjologii Akademii Medycznej w Warszawie
(stały udział w pracach grup roboczych w WHO)
Modele rehabilitacji kardiologicznej: gdański, poznański i
bydgoski( dr Walery Więcko)
Rehabilitacja kardiologiczna u
chorych ze świeżym zawałem serca
Definicje:
Rehabilitacja kardiologiczna (re-znów, habilis-sprawny) jest
procesem, w którym pacjenci z chorobami układu krążenia
odzyskują i utrzymują optymalny stan fizjologiczny , psychologiczny,
społeczny , zawodowy i emocjonalny. (wg AHA )
Suma działań podejmowanych dla zapewnienia najlepszego,
możliwego do osiągnięcia, stanu fizycznego, psychicznego i
socjalnego pacjenta, tak aby mógł on powrócić do pełnienia
dotychczasowej roli w społeczeństwie” ( wg WHO)
Podstawowym założeniem rehabilitacji jest jej kompleksowość –
zwiększenie aktywności ruchowej zmierzające do uzyskania
sprawności fizycznej oraz oddziaływanie na stan psychiczny i
warunki socjalne, tak aby następstwa choroby zostały jak
najszybciej opanowane a choremu przywrócono optymalną
sprawność ustrojową … i ułatwione było włączenie do aktywnego
życia społeczno-zawodowego (prof.. Rudnicki)